Onkologinės ligos

Haliucinogeniniai vaistai gali greit pagelbėti nevilties kamuojamiems vėžiu sergantiesiems.

Nacionalinė Medikų Asociacija paskelbė 2016-12-02 03:54

Paprasta psilocybino dozė gali greitai pagerinti vėžiu sergančių asmenų psichologinę būklę, o efektas trunka iki šešių mėnesių, rašoma naujo tyrimo išvadose, kurios publikuojamos internetiniame žurnale Journal of Psychopharmacology (2016-12-01).

https://aaaummm.wordpress.com/2011/02/07/mixing-ayahuasca-and-psilocybin-mushrooms-part-two/
Baltimorės (JAV) Johns Hopkins medicinos mokyklos mokslininkai, vadovaujami Roland Griffiths, Ph.D., gydė 51 pažengusiu vėžiu sergantį asmenį. Pirmame etape skirta maža psilocybino dozė, o po penkių savaičių skirta didesnė vaisto dozė. Daugeliui pacientų sumažėjo nerimas ir depresija ir tai tęsėsi iki šešių mėnesių.
Vaizdas: https://aaaummm.wordpress.com/2011/02/07/mixing-ayahuasca-and-psilocybin-mushrooms-part-two/

Kitoje studijoje, Niujorko (JAV) NYU Langone medicinos centro mokslininkai, vadovaujami Stephen Ross, M.D., atsitiktinai atrinko 29 vėlyvų stadijų vėžiu sergančius asmenis ir suskirstė į dvi grupes - psilocybino arba vitamino niacino grupę. 80 proc. pacientų psilocybinas greitai sumažino distresą. Dar daugiau, efektas truko ilgiau nei šešis mėnesius. Rezultatai patvirtinti atliekant nerimo ir depresijos testus.

"Mūsų tyrimo rezultatai akivaizdžiai įrodo psilocybino terapijos efektyvumą, kuris gali potencialiai transformuoti vėžiu sergančių asmenų psichologinio distreso gydymą," teigia Stephen Ross. "Jei didesni klinikiniai tyrimai patvirtintų tai, mes turėtume saugų, efektyvų ir nebrangų vaistą, kurį skiriant griežtoje kontrolėje galima sumažinti vėžio sukelto distreso ir suicido atvejų skaičių."

Straipsnis (Griffiths)

Straipsnis (Ross)
Vedamasis



https://www.teledema.lt/specialus/medikas

Persirgę vežį jaunuoliai retai kreipiasi psichologinės pagalbos.

Nacionalinė Medikų Asociacija paskelbė 2016-11-24 07:10

Persirgusiems vėžį jaunuoliams ir jauniems asmenims daug labiau nei kitiems to paties amžiaus asmenims reikia psichologinės pagalbos dėl patirto psichologinio distreso, tačiau jie dažniausiai nesikreipia į psichinės sveikatos profesionalus, rašoma internetiniame žurnale Cancer (2016-11-17).

http://youthtoday.org/2015/08/childhood-stressors-lead-to-earlier-anxiety/
Galvestone (JAV) esančio Teksaso medicinos universiteto mokslininkai, vadovaujami Sapna Kaul, Ph.D., panaudojo Nacionalinių sveikatos interviu tyrimų duomenis, kurie surinkti nuo 2013 iki 2014 metų ir identifikavo 875 asmenis nuo 15 iki 39 metų amžiaus, kuriems diagnozuotas vėžys ir jie išgyveno mažiausiai penkerius metus nuo diagnozės nustatymo datos.
Vaizdas: http://youthtoday.org/2015/08/childhood-stressors-lead-to-earlier-anxiety/

Mokslininkai nustatė, kad vėžį persirgę jauni asmenys dažniau patyrė psichinį distresą nei kontrolinė grupė (vidutinio laipsnio 23.2 versus 16.9 proc.; sunkaus: 8.4 versus 3.0 percent). Tiriamosios grupės asmenys dažniau neturėjo galimybių gauti psichologinę pagalbą (6.4 versus 2.3 proc.)74,7 proc. su vidutinio laipsnio psichologiniu distresu nesikreipė psichologinės pagalbos, analogiškai - 52,2 proc. su sunkiu distresu. Rūkantys asmenys dažniau patyrė psichologinį distresą nei nerūkantys (reliatyvi rizika - 3,59).

Straipsnis



https://www.teledema.lt/specialus/medikas

Androgenų deprivacijos terapija didina demencijos riziką.

Nacionalinė Medikų Asociacija paskelbė 2016-10-18 01:16   [ atnaujinta 2016-10-18 01:19 ]

Kaip rašoma internetiniame žurnale JAMA Oncology (2016-10-13), prostatos vėžiu sergantiems asmenims penkerius metus skiriant androgenų deprivacijos terapiją (ADT), demencijos rizika padidėja du kartus.

http://www.health.harvard.edu/newsletter_article/hormone-therapy-for-prostate-cancer

Pensilvanijos universiteto radiacinės onkologijos rezidentas Kevin Nead, M.D., ir jo kolegos analizavo 9272 prostatos vėžiu sergančių asmenų duomenis. 1826 šių pacientų buvo skirta ADT.

Mokslininkai nustatė, kad penkerius metus skiriant ADT, demencijos rizika siekė 7,9 proc., o pacientams, kurie negavo ADT, ši rizika siekė 3,5 proc.


Vaizdas: http://www.health.harvard.edu/newsletter_article/hormone-therapy-for-prostate-cancer


"Mūsų tyrimas išplėtė ankstesnių tyrimų išvadas, kurios patvirtino asociaciją tarp ADT ir Alzheimerio ligos ir parodė, jog ADT gali turėti daug platesnį poveikį neurokognityvinėms funkcijoms. Šie radiniai turi būti ateityje tiriami prospektyvinėse studijose."

Straipsnis

Vedamasis



https://www.teledema.lt/specialus/medikas


Didelė juosmens apimtis ir aukštaks KMI - didelė kepenų vėžio rizika.

Nacionalinė Medikų Asociacija paskelbė 2016-10-17 07:36

Kaip rašoma internetiniame žurnale Cancer Research (2016-10-14), didelė juosmens apimtis, aukštas kūno masės indeksas (KMI) ir antro tipo diabetas gali didinti kepenų vėžio riziką.

https://sites.google.com/a/sveikata.tv/medik/straipsniai1/_draft_post/kepenu%20vezys%20Cropped.jpg
Amerikos vėžio asociacijos virškinamojo trakto vėžio tyrimų strateginis direktorius Peter Campbell, Ph.D., ir jo kolegos analizavo keturiolikos JAV atliktų sudijų duomenis, ieškodami antro tipo diabeto ir kepenų vėžio sąryšio. Studijai startavus, nei vienas iš tiriamųjų nesirgo kepenų vėžiu. Tyrime dalyvavo 1,57 milijono suaugusių asmenų, iš kurių 6,5 proc. sirgo antro tipo diabetu. Tyrimo metu diagnozuoti 2162 kepenų vėio atvejai. 
Vaizdas: http://www.medscape.com/viewarticle/845641

Palyginus nutukusius, kurie sirgo antro tipo cukriniu diabetu ir nutukusius, kurie nesirgo šia liga, nustatyta, kad sergantys antro tipo diabetu kepenų vėžiu suserga 2,6 karto dažniau. Rezultatai išlieka tokie patys net įvertinus kitus rizikos veiksnius kaip alkoholio vartojimas, rūkymas ir rasė. Didėjant KMI, didėja ir kepenų vėžio rizika. Padidėjus juosmens apimčiai 5 cm, kepenų vėžio rizika padidėja 8 proc.

"Šie tyrimo rezultatai rodo, kad kepenų vėžys yra susijęs su nutukimu," teigia P. Campbell. "Tai yra dar viena priežasčių normalizuoti savo kūno svorį."

Straipsnis



https://www.teledema.lt/specialus/medikas

Įvairiuose JAV regionuose ženkliai skiriasi krūties vėžio gydymo kaina.

Nacionalinė Medikų Asociacija paskelbė 2016-10-12 07:03

Gydantis žemesnėmis kainomis, pacientai galėtų sutaupyti tūkstančius. Krūties vėžio chemoterapijos kaina skirtinguose JAV regionuose, priklausomai nuo gydytojų skiriamo gydymo kurso, skiriasi dešimtimis tūkstančių JAV dolerių, rašoma internetiniame žurnale Cancer (2016-10-10).

http://attainfertility.com/article/afford-ivf-cost
Hiustone (JAV) Teksaso universiteto MD Anderson Cancer centro mokslininkai, vadovaujami profesoriaus Sharon Giordano, M.D., analizavo 14643 JAV moterų privataus draudimo sąskaitas už krūties vėžio chemoterapiją. Moterys gydytos nuo 2008 iki 2012  metų. Tirtos visos asmens sąskaitos, kurios gautos per pirmus aštuoniolika mėnesių nuo susirgimo pradžios. Kainos prilygintos 2013 metų dolerio vertei ir įvertintos pagal daugelį parametrų, įskaitant pacientės amžių, regioną, draudimo plano tipą ir kt.
Vaizdas: http://attainfertility.com/article/afford-ivf-cost

Mokslininkai nustatė, kad pusė apdraustųjų už chemoterapiją sumokėjo vidutiniškai 82260 JAV dolerių. Pridėjus prie gydymo trastuzumabą, kaina vidutiniškai pakilo iki 160590 dolerių. Kituose regionuose šio gydymo vidutinės kainos siekė atitinkamai 20000 ir 47000 dolerių. Pacienčių priemoka svyravo nuo 2714 iki 3381 JAV dolerio, priklausomai nuo to, ar gavo gydymą trastuzumabu, ar ne. Tačiau kas dešimta pacientė, kuri negavo gydymo trastuzumabu, primokėjo daugiau kaip 7041 JAV dolerį, o kas dešimta  gavusi gydymą trastuzumabu mokėjo 8384 JAV dolerių.

Pakeitus gydymą kitais trimis vaistais, gydymo kaina galėtų sumažėti apie 15000 JAV dolerių.

Vienas autorių deklaravo finansinius ryšius su farmacijos kompanijomis Novartis, Roche ir Pfizer.

Straipsnis


https://www.teledema.lt/specialus/medikas

Postmastektominės rekonstrukcijos atidėjimas didina nerimo riziką.

Nacionalinė Medikų Asociacija paskelbė 2016-10-05 03:59

Anstyva krūtų rekonstrukcija po krūties pašalinimo operacijos dėl onkologinio proceso gali sumažinti psichologinį pacienčių distresą, rašoma spalio mėnesio internetiniame žurnale Plastic and Reconstructive Surgery.

https://www.prime-journal.com/advancements-in-breast-reconstruction/
Tyrime dalyvavo 106 pacientės, kurioms dėl vėžinio proceso buvo pašalinta krūtis ir atlikta krūtų rekonstrukcinė operacija. Trisdešimčiai  pacienčių rekontrukcija atlikta tos pačios krūties pašalinimo operacijos metu, o 76-ioms rekonstrukcija atlikta vėliau - vidutiniškai trys metai po mastektomijos.

Vaizdas: https://www.prime-journal.com/advancements-in-breast-reconstruction/


Prieš mastektomiją  26 proc. pacienčių nustatyta padidintas nerimo lygis ir 9 proc. - depresijos simptomai. Abiejose grupėse nerimas sumažėjo po krūties rekonstrukcinės operacijos. Moterims po mastektomijos su atidėta rekonstrukcija nustatyta žemesnė kūno, seksualumo ir su sveikata susijusios gyvenimo kokybės vertinimo skalė. Pažymėtina, kad po šešių mėnesių kūno vertinimo skalė abiejose grupėse buvo panaši, o taip pat po rekonstrukcijos praėjus 12 ir 18 mėnesių nenustatyta skirumų seksualumo vertinimo skalėje.

Autorių teigimu, tikslinga kuo anksčiau po mastektomijos atlikti krūtų rekonstrukcines operacijas ir taip sumažinti pacienčių nerimą, pasichologinį distresą ir neigiamą seksualumo savivertę.

Straipsnis


https://www.teledema.lt/specialus/medikas

Biologiniai vaistai didina opurtunistinės infekcijos riziką sergantiems kolitu.

Nacionalinė Medikų Asociacija paskelbė 2016-10-05 03:08

Suaugusiems, kurie serga kolitu, biologiniai vaistai didina infekcijos, ypač oportunistinės, riziką, tačiau nesukelia pavojingų infekcijų ar malignizacijos procesų, rašoma spalio mėneso leidinyje Clinical Gastroenterology and Hepatology.

http://pharmafactz.com/pharmacology-of-inflammatory-bowel-disease/
Milano (Italija) Humanitas klinikinių tyrimų cetro mokslininkai, vadovaujami Stefanos Bonovas, M.D., Ph.D.,  atliko metaanalizę, kur tirta, ar biologiniai vaistai turi įtakos infekciniams ir vėžiniams procesams, gydant suaugusius, kurie serga kolitais. Duomenys gauti iš 49 randamizuotų placebo-kontrolinių tyrimų, kuriuose dalyvavo 14590 pacientai.
Vaizdas: http://pharmafactz.com/pharmacology-of-inflammatory-bowel-disease/

Mokslininkai nustatė, kad biologiniai vaistai vidutiniškai didina bet kurios infekcijos riziką (šansų santykis (OR) - 1,19; 95 proc. patikimumo intervalas (CI) nuo 1,10 iki 1,29) ir ryškiai padidina oportunistinės infekcijos riziką (OR -1,90; 95 proc. patikimumo intervalas nuo 1,21 iki 3,01); pavojingų infekcijų rizika nepadidėja (OR - 0,89; 95 proc.CI nuo 0,71 iki 1,12). Biologiniai vaistai nepadidina malignizacijos rizikos (OR - 0,90; 95 proc. CI nuo 0,54 iki 1,50), tačiau nepakanka duomenų, kiek ilgai ir kaip šie pacientai stebėti po tyrimo.

"Būtinas tolimesnis šių biologinių vaistų poveikio monitoringas, siekiant nustatyti jų saugumą," teigia tyrimo autoriai.

Keli autoriai nurodė finansines sąsajas su farmacijos industrija.

Pilnas straipsnis
https://www.teledema.lt/specialus/medikas

5-HT3 receptorių antagonistai sumažina perioperacinį drebulį.

Nacionalinė Medikų Asociacija paskelbė 2016-09-28 08:42

5-HTreceptorių antagonistai (5-HT3RA) yra efektyvūs perioperacinio drebulio (POD) prevencinė priemonė, rašoma iternetiniame žurnale Journal of Clinical Pharmacology (2016-09-15).

https://sites.google.com/a/sveikata.tv/medik/straipsniai1/_draft_post/drebulys%20Cropped.jpg
Pekino (Kinija) Kinų medicinos mokslų akademijos ir Peking medicinos koledžų unijos mokslininkai, vadovaujami Wen Wang, atliko randamizuotų tyrimų rezultatų metaanalizę, siekiant nustatyti 5-HT3RA  kaip prevencinės POD priemonės saugumą ir efektyvumą. Analizuoti 16 studijų, kuriose dalyvavo 1126 pacientai duomenys.
Vaizdas: http://www.outpatientsurgery.net/surgical-facility-administration/patient-management/15-questions-on-patient-warming--06-15

Mokslininkai nustatė, kad intraveninis 5-HT3RA skyrimas ženkliai sumažina POD (santykinė rizika  [RR], 0.44; 95 proc. konfidenc. intervalas [CI], 0.35 to 0.56) ir pooperacinį pykinimą bei vėmimą (RR, 0.52; 95 proc. CI, 0.28 to 0.97), palyginus su kontroline grupe. Tačiau 5-HT3RA nemažina bradikardijos (RR, 0.75; 95 proc. CI, 0.38 to 1.49) ir hipotenzijos rizikos (RR, 0.79; 95 proc. CI, 0.44 to 1.43).

Tačiau autoriai pabrėžia, kad vis dar ateityje reikia daugiau aukštos kokybės klinikinių tyrimų, kad tiksliai įvertinti 5-HT3RA efektyvumą POD prevencijoje.

Santrauka
Straipsnis



https://www.teledema.lt/specialus/medikas

9-cis retino rūgštis galimai sumažins limfedemos riziką.

Nacionalinė Medikų Asociacija paskelbė 2016-09-27 03:43

Atlikus eksperimentinę studiją nustatyta, kad 9-cis retino rūgštis gali būti potencialiai naudojama pochirurginės limfedemos prevencijai, rašoma rugpjūčio mėnesio leidinyje Annals of Surgery.

http://www.jupitermed.com/lymphedema-therapy
Los Andželo (JAV) Pietų Kalifornijos universiteto Keck medicinos mokyklos mokslininkai, vadovaujami Athanasios Bramos, M.D., tyrė pelėms sukeltos limfedemos gydymą. Limfedemą pelių užpakalinėse galūnėse sukėlė su spinduliuote, poplitine limfadenektomija ir limfagyslių abliacija. Po operacijos pelėms kasdien skirtos riebalinio tirpiklio (kontrolė) ar šiame tirpiklyje ištirpintos 9-cis retino rūgšties intraperitoninės injekcijos.
Vaizdas: http://www.jupitermed.com/lymphedema-therapy

Mokslininkai nustatė, kad 89 proc. atvejų sėkmingai sukelta pochirurginė limfedema. Mažesnė pochirurginė edema stebėta 9-cis retino rūgšties gyvūnų grupėje. Šioje grupėje stebėta ženklai mažesnė limfedema visuose pooperaciniuose perioduose, palyginus su kontroline grupe (P < 0.001). 9-cis retino rūgšties grupėje stebėtas ir daug greitesnis limfodrenažas bei padidėjęs limfagyslių standumas.

"Gydymas 9-cis retino rūgštimi pagerina limfinį klirensą ir limfangiogenezę," teigia tyrimo autoriai. "Kadangi ši rūgštis yra aprobuota JAV Maisto ir vaistų administracijoje (FDA) kitų būklių gydyme, ji turi potencialą būti naudojama kaip prevencinė priemonė žmonių pochirurginės limfedemos mažinime"

Sraipsnis



https://www.teledema.lt/specialus/medikas

Sergantys vėžiu teikia per daug vilčių klinikiniams tyrimams.

Nacionalinė Medikų Asociacija paskelbė 2016-09-27 01:06

Daugelis sergančių vėžiu pernelyg daug tikisi, dalyvaudami anktyvos stadijos eksperimentinio gydymo klinikiniuose tyrimuose, rašoma internetiniame žurnale Cancer (2016-09-26).

https://sites.google.com/a/sveikata.tv/medik/straipsniai1/_draft_post/vezys%20Cropped%20(1).jpg
Mokslininkai apklausė 396 vėžiu sergančius asmenis, kurie  svarstė galimybę dalyvauti 1 fazės eksperimentinio gydymo klinikiniame tyrime, siekiant nustatyti šių pacientų lūkesčius. Po susitikimo su juos gydančiais gydytojais, 301 pacientas užpildė antrą klausimyną.
Vaizdas: http://www.myelomacrowd.org/breakthrough-cancer-treatment-unlocking-the-bodys-own-immune-system-to-fight-it/

Dar prieš diskusiją apie potencialią riziką ir naudą 43 proc. pacientų išreiškė viltį, kad tumoras sumažės. Po detalesnio susipažinimo su klinikiniu tyrimu,  47 procentai pacientų išsakė tą pačia viltį. Tyrimo autoriai pabrėžė, kad pacientų viltys yra ženkliai didesnės nei realybė. 72 procentai pacientų dar iki gydytojo konsultacijos norėjo būti įtraukti į naują tyrimą, o po konsultacijos šis skaičius siekė 84 procentus.

Londono (Didžioji Britanija) Vėžio tyrimo instituto Vaistų vystymo skyriaus direktorius Udai Banerji, M.D., Ph.D., ir jo kolegos pažymi, kad pozityvi žinia yra ta, kad net 84 procentai vėžiu sergančių pacientų nori dalyvauti eksperimentinio gydymo klinikiniame tyrime, tačiau pacientų lūkesčiai yra pernelyg aukšti. Dėl šios priežasties sveikatos priežiūros paslaugų profesionalai turi dar daugiau dėmesio skirti pacientų lūkesčių valdymui, balansuojant tarp pernelyg didelių vilčių ir visiško vilties netekimo.

Santrauka
Staipsnis



https://www.teledema.lt/specialus/medikas

1-10 of 240