Qui peut vous aider ?

La MDPH : un lieu unique d’accueil

  D'abord quelques explications concernant la MDPH : La loi du 11 février 2005 crée un lieu unique destiné à faciliter les démarches des personnes handicapées : Celle-ci offre, dans chaque département, un accès unifié aux droits et prestations prévus pour les personnes handicapées. La (MDPHoffre dans chaque département, un accès unifié aux droits et prestations prévus pour les personnes handicapées. Elle « exerce une mission d’accueil, d’information, d’accompagnement et de conseil des personnes handicapées et de leur famille ainsi que de sensibilisation de tous les citoyens aux handicaps ». elle a 8 missions principales :

   Elle informe et accompagne les personnes handicapées et leur famille dès l’annonce du handicap et tout au long de son évolution.

  • Elle met en place et organise l’équipe pluridisciplinaire qui évalue les besoins de la personne sur la base du projet de vie et propose un plan personnalisé de compensation du handicap.

  • Elle assure l’organisation de la Commission des droits et de l’autonomie des personnes handicapées (CDAPH) et le suivi de la mise en œuvre de ses décisions, ainsi que la gestion du fonds départemental de compensation du handicap.

  • Elle reçoit toutes les demandes de droits ou prestations qui relèvent de la compétence de la Commission des droits et de l’autonomie.

  • Elle organise une mission de conciliation par des personnes qualifiées.

  • Elle assure le suivi de la mise en œuvre des décisions prises.

  • Elle organise des actions de coordination avec les dispositifs sanitaires et médico-sociaux et désigne en son sein un référent pour l’insertion professionnelle. Elle met en place un numéro téléphonique pour les appels d’urgence et une équipe de veille pour les soins infirmiers.

  • liste des maisons départementales MDPH 

Source : Ministère de la Santé et des Solidarités (08/02/2007)

l'assistante sociale

  L’assistant(e) social(e) peut recevoir sur rendez-vous les patients et/ou leur famille, à leur demande ou à la demande de l’équipe du centre de référence. Lors d’une première rencontre, elle fera le point de la situation sociale personnelle des patients. Elle évaluera les besoins des patients selon leur état de santé (type de lupus et évolution, degré d’autonomie..), puis mettra tout en œuvre avec les patients et le médecin pour obtenir les prestations sociales auxquelles ils peuvent prétendre (indemnités journalières, dossier d’invalidité, prestations liées à leur situation sociale et à leur situation au regard d’une activité professionnelle….).

Selon l’évolution de son état de santé et son incidence sur le degré d’autonomie ou d’handicaps, l’assistante sociale s’attachera en accord avec les patients à instruire les demandes de prestations auprès de la Maison Départementale des Personnes Handicapées : Allocation Adulte Handicapé, carte d’invalidité, macaron d’invalide civil, Prestation de Compensation du Handicap, reclassement professionnel. Toutes ces prestations ont pou objectif de faciliter la vie matérielle et quotidienne des patients.L’assistant(e) social(e) participe également à la mise en œuvre des prescriptions médicales notamment le retour à domicile aménagé avec aides, l’orientation vers un établissement de suites de soins (convalescence médicalisée, rééducation et réadaptation neurologique

Le remboursement des médicaments

  Pour les patients bénéficaires de la sécurité sociale, les autorités de santé ont récemment actualisé la liste des affections longue durée qui justifient le remboursement à 100% des médicaments (exonération du ticket modérateur). Le lupus porte le numéro 21 des affections longue durée sur un total de 30 et se trouve sous la dénomination ALD 21. Du moment qu'un traitement est nécessaire pour la mise et le maintien en rémission, toutes les formes de lupus sont prises en charge à 100% par l'Assurance Maladie.

Les médicaments justifiant un tel remboursement sont :

  • La cortisone, les antipaludéens de synthèse ou les immunosuppresseurs ou autres traitements qui permettent la mise en rémission et le maintien de la rémission.

  • Les médicaments adjuvants nécessaires à la prévention des effets secondaires des médicaments, comme le calcium, la vitamine D.

  • Les médicaments nécessaires aux affections associées au lupus comme l'aspirine ou les anticoagulants nécessaires en cas d'anticorps antiphospholipides.

  • Les médicaments nécessaires au traitement symptomatique des complications viscérales comme les inhibiteurs d'enzyme de conversion en cas d'atteinte rénale, les protecteurs digestifs en cas de traitement corticoïde ou anti-inflammatoire.

  • Les médicaments nécessaires pour traiter les complications liées à la maladie ou aux médicaments comme les traitements antihypertenseurs, hypocholestérolémiants...

Pour les patients non bénéficiaires de la sécurité sociale, l’assistante sociale étudiera les situations personnelles pour l’obtention de droits à une protection sociale type Aide Médicale Etat. L’assistant(e) social(e) de l’hôpital ainsi que l’assistante sociale de l’organisme de Sécurité sociale sont à la disposition des patients et de leurs familles.

Le C.M.P. (Centre Médical et Psychologique)

  C’est un centre de consultations et de soins ambulatoires de proximité. C'est un lieu d’accueil de toutes les demandes  de soin, d’orientation ou de renseignements faites soit par la personne en souffrance elle-même, soit par sa famille, son entourage ou par des équipes sanitaires et sociales. Le CMP est aussi le lieu de réception des signalements de situations ressenties comme urgentes, critiques ou dangereuses. Il y répond le plus souvent en s’associant aux personnes concernées ( familles, voisins, centre d’action sociale, maisons de retraites, IPPP, commissariat…). 

Le CMP peut proposer des thérapies individuelles, des thérapies familiales ou de groupe, des entretiens individuels ou familiaux, des guidances médicamenteuses, des groupes d’éducation thérapeutique,  des suivis avec une assistante sociale, etc. Des soins à domicile peut y être également organisés dans certaines situations Il faut se rappeler que c’est sur les structures extra-hospitalières que sont suivis plus de 80 % des patients.

  liste des CMP en France

En cas de cessation d'activité professionnelle

Lorsqu'un allocataire a cessé toute activité à caractère professionnel sans revenu de remplacement, il n'est pas tenu compte des revenus d'activité professionnelle ni des indemnités de chômage perçus par l'intéressé durant l'année civile de référence.

Cette mesure s'applique à compter du premier jour du mois civil suivant celui où est intervenu le changement de situation, jusqu'au dernier mois civil précédant celui au cours duquel l'intéressé reprend une activité professionnelle.

Condition liée à la résidence

L'AAH est versée aux personnes résidant de façon permanente (domicile habituel) en France métropolitaine ou dans les départements d'Outre-mer (Guadeloupe, Guyane, Martinique et La Réunion) ou à Saint-Pierre-et-Miquelon.

Condition liée à la nationalité

Les personnes de nationalité étrangère, à l'exception des ressortissants des Etats membres de l'Union européenne ou parties à l'accord sur l'Espace économique européen, doivent être en possession d'un titre de séjour régulier sur le territoire national ou être titulaire d'un récépissé de demande de renouvellement de titre de séjour

Base des ressources

Les ressources prises en compte pour le calcul du droit à l'AAH sont l'ensemble des revenus nets catégoriels du ménage retenus pour l'établissement de l'impôt sur le revenu, augmentés ou diminués de certains revenus, charges ou abattements spécifiques.

Attention : l'année de référence, retenue pour l'évaluation des ressources servant de calcul de l'AAH, a été modifiée en raison de la suppression de la déclaration de ressources annuelles aux CAF. Cette évaluation est réalisée au 1er janvier de chaque année sur la base des ressources perçues au cours de l'avant-dernière année civile.

Condition d'âge

Age minimum

La personne handicapée doit être âgée :

  • de plus de 20 ans,

  • ou de plus de 16 ans, si elle n'est plus considérée comme à charge pour le bénéfice des prestations familiales.

Age maximum

L'AAH n'est plus versée à partir de 60 ans en cas d'incapacité de 50 % à 79 %. A cet âge, les bénéficiaires basculent dans le régime de retraite pour inaptitude.

En cas d'incapacité d'au moins 80 %, une AAH différentielle (allocation mensuelle réduite) peut être versée au-delà de 60 ans en complément d'une retraite inférieure au minimum vieillesse.

Plafonds des ressources

Les revenus ne doivent pas dépasser un plafond annuel de ressources fixé à :

  • 8.543,40 € pour une personne seule,

  • 17.086,80 € pour une personne vivant en couple.

Ce plafond est majoré de 4.271,70 € par enfant à charge.

Ressources prises en compte

Les ressources prises en compte dans l'évaluation du revenu net catégoriel sont celles généralement retenues pour le calcul des prestations familiales, après application d'un coefficient de 0,8 lorsqu'elles proviennent :

  • d'activités commerciales, artisanales, libérales ou agricoles,

  • des traitements et salaires, pensions, rentes viagères à titre gratuit et rémunérations des gérants et associés de certaines sociétés,

  • des bénéfices agricoles soumis à évaluation forfaitaire.

Abattement d'une partie des revenus

Les revenus provenant d'une activité professionnelle en milieu ordinaire (normal) sont en partie exclus du montant des ressources prises en compte pour le calcul de l'allocation, à hauteur de :

Revenus perçus en 2007

Montant de l'abattement

Inférieurs à  2.481 €

40%

Compris entre  2.481 €  et  5.789 €

30 %

Compris entre 5.789 €  et 9.097 €

20 %

Compris entre 9.097 €  et 12.405 €

10 %

Sources service public.fr


Les revenus provenant d'une activité professionnelle en milieu spécialisé font également l'objet d'abattement, sous certaines conditions, en fonction des revenus issus de cette activité.

Ressources exclues

N'entrent pas dans la prise en compte de l'évaluation du revenu net catégoriel, les ressources suivantes :

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