Visiteurs depuis le 23/10/2011

compteur pour blog

Pas de réadaptation sans solidarité

Faire de la réadaptation une mission de service public.

Faire de la réduction du handicap une priorité de santé publique, quelle qu'en soit l'origine et  à n'importe quel âge.

« Le problème politique de l’humanité consiste à combiner trois choses : l’efficacité économique, la justice sociale et la liberté individuelle. » 
John Maynard Keynes
 Système de soins et
système clinique

Système de soins: micro-méso-macro

Système clinique

Réseau inter-établissements
>>modèle stratifié

Qualité - Indicateurs

Cadres conceptuels et schémas: réadaptation et handicap

>> Plus de modèles <<		  

Table des matières

  1. 1 Les modèles 
    1. 1.1 Système de soins 
    2. 1.2 Réadaptation, handicap

SOS- Réadaptation
Canot de sauvetage pour une réadaptation accessible

OMS - WHO

La lutte contre le handicap inclut la prévention, le management (organisation et financement)  et la réadaptation à la fois
Cliquer ici
Disability, including prevention, management and rehabilitation

Complexité bio-psychosociale
Une approche systémique pour 
Gérer les paradoxes entre modèles bio-médical et social (intégratif et participatif)

Rapport Fardeau*
SOS-LD


 

« En France, près de 15 millions de personnes sont atteintes de maladies chroniques. Ces maladies  […] engendrent des incapacités, des difficultés personnelles, familiales et sociales importantes. Elles  atteignent toutes en profondeur la qualité de vie des personnes qui en souffrent. […] Parce que notre  système de santé doit s'adapter à cette réalité […], il nous faut maintenant mettre en place toutes les  conditions pour que les personnes atteintes voient s'améliorer leur qualité de vie. […] Il est nécessaire  que les gens qui les entourent, quels qu'ils soient et où qu'ils soient, puissent travailler ensemble pour  permettre aux malades de vivre la vie la plus normale possible, hors de l'hôpital, même lorsque leur  état requiert des gestes techniques fréquents et indispensables ».
Extrait d’un discours prononcé par Philippe Bas,  Ministre de la santé et de la solidarité  (24 avril 2007).

Les modèles 

Système de soins 

D'après:  Micro-Systems in Health Care: Essential Building Blocks for the Successful Delivery of Health Care in the 21st Century
 Thomas P Huber, MS ECS September 18 & 25, 2006
 

Liens ci dessous, schémas visibles plus bas dans la page

Réadaptation, handicap

 
Schéma de la filière intégrée de soins
 
Schéma du continuum de soins

Schéma français de la filière neuro-vasculaire (source Woimant - SFNV)

Processus de production du handicap (PPH)

 
Schéma du réseau de réadaptation (GTA rehab network)
 
Schéma du réseau interétablissement (selon Sicotte)


Schéma d'une stratégie intégrée de soins
 
Schéma de l'ESD (adapté de Langhorne)
 
Schéma du réseau à pilotage décentralisé - réseaux "stars" et réseaux "web"

Stagnation dans le système de soins et liens avec la lutte contre handicap

Equipes mobiles de réadaptation

Microsystèmes cliniques: http://dms.dartmouth.edu/cms/

Modèles de relation clinicien-patient
4 modèles de relation clinicien - patient ; inertie clinique (tiré du livre de Gérard Reach "Une théorie du soin")

 
Complexité bio-psychosociologique d'après Bernard Fouquet
 
Approche bio-psychosociologique d'après Bernard Fouquet
Quelques schémas:



 

 
 
 Niveaux de soins (d'après Coldefy - Lucas-Gabrielli - IRDES) - Cliquer pour agrandir


Extrait rapport Fardeau

"L’objectif de permettre aux Personnes Handicapées de s’adapter et de pallier  leurs déficiences et incapacités par la réadaptation, par des  aides technologiques, humaines ou financières, est remplacé, ou  tend à être remplacé, par celui d’une inclusion sans  discrimination dans le milieu social pour toutes les personnes  frappées de déficiences ou dont les capacités fonctionnelles sont  réduites. Une telle inclusion implique la mise en place de  systèmes compensatoires dont il convient d’apprécier le  caractère “ justifié ” et “ raisonnable ".