Hoe werkt het oog?
Hoe werkt het oog? Scherp zien.
De belangrijkste functie van het oog is het projecteren van licht tot een scherpe afbeelding op het netvlies.
De voorkant van het oog , het hoornvlies (cornea) speelt hierbij de hoofdrol.
De ooglens zorgt voor de ‘finetuning’.
We zien alleen scherp als het licht precies op het netvlies valt. Anders is het beeld onscherp en spreken we over een refractieafwijking (zie: refractieafwijkingen).
Refractieafwijkingen kunnen met een bril, contactlenzen of een refractieve ingreep gecorrigeerd worden.
Het netvlies zet de “lichtstralen” om naar “elektrische” signalen die via de oogzenuw naar onze hersenen worden geleid.
Refractieafwijkingen
Algemeen
Ruim de helft van de bevolking heeft een refractieafwijking!Het waargenomen licht wordt via het hoornvlies en de ooglens op het netvlies geprojecteerd. Bij het ‘normale oog’ (dat geen bril nodig heeft) komen de lichtstralen scherp in een brandpunt op het netvlies terecht.
Wanneer het hoornvlies niet de juiste kromming heeft (of de lens niet de optimale sterkte) is er sprake van een refractieafwijking. Het gevolg is dat men ‘onscherp’ ziet.
Oogartsen beschouwen refractieafwijkingen niet als een ziekte. Eens gecorrigeerd ( met bril, contactlenzen of een refractieve afwijking) ziet het oog terug perfect scherp.
Er bestaan verschillende soorten refractieafwijkingen:
Myopie (bijziendheid)
Hypermetropie (verreziendheid)
Astigmatisme (cylindrische afwijking)
Presbyopie (ouderdomsverreziendheid)
Bijziendheid (myopie)
Bij bijziende ogen vallen de lichtstralen vóór het netvlies. Bijziende personen zien (zonder bril) goed van dichtbij, doch onscherp op afstand.Hoe sterker de bijziendheid, hoe meer de stralen voor het netvlies vallen (zie figuur) en hoe slechter het zicht op afstand wordt.
Bijziendheid wordt gecorrigeerd met “min-glazen” of “min-contactlenzen”. Een “min-correctie” verplaatst het beeld naar achter, zodat het op het netvlies valt. Bijziende ogen lenen zich over het algemeen uitstekend voor refractieve chirurgie.
(zie: voorwaarden/beperkingen/contraïndicaties)
Verziendheid
Bij verreziende ogen vallen de lichtstralen achter het netvlies.
Jonge verreziende patiënten kunnen deze refractiefout vaak compenseren door de lens boller te zetten (accomoderen) waardoor de stralen op het netvlies vallen.
Bij het ouder worden valt deze compensatie mogelijkheid weg, waardoor ‘plus-glazen’ of ‘plus-contactlenzen’ helpen.
Bij het ouder worden valt deze compensatie mogelijkheid weg, waardoor ‘plus-glazen’ of ‘plus-contactlenzen’ helpen.
Refractieve Laserchirurgie is een uitstekend alternatief om hypermetrope afwijkingen te corrigeren. De voorspelbaarheid is evenwel beduidend lager dan voor bijziende ogen en het toepassingsgebied beperkt tot +2.50 dioptrie.
(zie: voorwaarden/beperkingen/contraïndicaties)
Cylinderafwijking
Als de kromming van het hoornvlies niet regelmatig is maar in één richtingvlakker is dan in de andere richting (zoals bij een rugbybal), spreken we van astigmatisme.
Vroeger waren brillen en contactlenzen de enige mogelijkheid om beter te zien. Door de jaren heen zijn er verschillende technieken ontwikkeld om brillen of contactlenzen te vervangen. Het geheel van deze technieken noemen we “Refractieve Chirurgie”.
Refractieve chirurgie is een verzamelnaam voor alles wat te maken heeft met het operatief aanbrengen van correcties in de breking (refractie) van de lichtstralen die geprojecteerd worden op het netvlies. De basis voor refractieve chirurgie werd al in 1952 gelegd. Begin jaren negentig werd een behandeling ontwikkeld waarbij gebruik werd gemaakt van laserstralen. Een laserstraal is een smalle, koele lichtbundel die kleine hoeveelheden weefsel in het hoornvlies kan verdampen. Met zo’n laserstraal kan de vorm (kromming) van het hoornvlies aangepast worden.
Via refractieve chirurgie kunnen bijziendheid, verziendheid en cylinderafwijkingen gecorrigeerd worden. Welke methode geschikt is, hangt af van de “bril- of contactlenssterkte” en wordt in overleg met de oogarts bepaald tijdens een uitgebreid vooronderzoek (zie:vooronderzoeken). Hoewel geen enkele medische procedure perfect is, biedt refractieve chirurgie een zeer hoge mate van precisie en voorspelbaarheid. Toepassing van lasertechnieken vereisen een grote technische vaardigheid en training en dient te worden uitgevoerd door een gekwalificeerde en ervaren oogarts. De behandeling is snel, veilig en beproefd. De herstelperiode is kort en de resultaten zijn blijvend.
Niet iedereen met gezonde ogen kan zich laten behandelen.
Uiteraard zijn er naast de vele mogelijkheden ook beperkingen (zie: Voorwaarden /Beperkingen/ Contraindicaties).
Zo moet de refractieve afwijking stabiel zijn en is de behandeling ongeschikt voor mensen met staar, glaucoom, netvliesproblemen, een lui oog of suikerziekte. De laserbehandeling corrigeert bril- en contactlenssterktes tussen -8.50 en +3.50 dioptrie en cylinderafwijkingen tot 4.00 dioptrie. Voor grotere afwijkingen bestaan soms andere technieken (zie: Andere technieken).
Boven de leeftijd van 40 (45) jaar ontstaat presbyopie (zie: presbyopie) waardoor een normaal oog voor het lezen een leesbril nodig heeft. Presbyopie (ouderdomsverziendheid) kan (nog) NIET (voldoende goed) gecorrigeerd worden met laserchirurgie.
Vele bekende film-, sportsterren en politici hebben de weg naar een laser-behandeling gevonden: Tiger Woods, Richard Krajicek en filmsterren als Brad Pitt, Nicole Kidman, Cindy Crawford, Courteney Cox alsook voormalig Belgisch premier Leterme zijn tot hun grote tevredenheid behandeld met een refractieve lasertechniek.
Zeer bewust willen wij hier geen rubriek creëren waarin patiënten hun ervaring over hun laserbehandeling beschrijven.
Wij benadrukken het objectieve karakter van deze contactmogelijkheid en vragen eventueel kandidaat laserpatienten van deze mogelijkheid geen misbruik te willen maken.
(naar boven)
Deze afwijking veroorzaakt een onscherp beeld zowel voor ver als dichtbij en komt vaak voor in combinatie met ver- of bijziendheid.
Astigmatisme wordt gecorrigeerd met “cylindrische” glazen, een harde contactlens of speciale “torische” zachte contactlenzen.
Met de recente ( 2008/2009) technologische evoluties is astigmatisme tot 4.00 dioptrie goed tot uitstekend te corrigeren met behulp van laserchirurgie.
(zie: gebruikte apparatuur / nieuwe evoluties).
Na een refractie onderzoek ontvangt de patient doorgaans een brilvoorschrift.
Hierop wordt de sterkte uitgedrukt in dioptrieën (D). Hoe groter het getal, hoe groter de afwijking.
Aan de hand van het voorschrift kan men zien of iemand bijziend, verziend en/of astigmaat is.
Hieronder een drietal voorbeelden.
Ouderdomsverziendheid
Bij het ouder worden neemt het accomodatievermogen (de capaciteit van de ooglens om zich bol te zetten) van de ogen af. De natuurlijke lens kan zich niet meer voldoende bol maken waardoor beelden van dichtbij onscherp worden.Ouderdomsverziendheid kan worden gecorrigeerd met bolle lenzen, “een leesbril”.
Tot op heden (2009) is presbyopie onvoldoende nauwkeurig te behandelen met laserchirurgie.
Tot op heden (2009) is presbyopie onvoldoende nauwkeurig te behandelen met laserchirurgie.
Het "lezen" van een brilvoorschrift
Na een refractie onderzoek ontvangt de patient doorgaans een brilvoorschrift.
Hierop wordt de sterkte uitgedrukt in dioptrieën (D). Hoe groter het getal, hoe groter de afwijking.
Aan de hand van het voorschrift kan men zien of iemand bijziend, verziend en/of astigmaat is.
Hieronder een drietal voorbeelden.
● Voorbeeld 1:
-4.00 -2.00 as °90
Dit is een bijziend oog (4 dioptrie) met een cylindrische afwijking (2 dioptrie)
-4.00 -2.00 as °90
Dit is een bijziend oog (4 dioptrie) met een cylindrische afwijking (2 dioptrie)
● Voorbeeld 2:
+2.00 -1.00 as °180
Dit is een verziend oog (2D) met een cylindrische afwijking (1D)
+2.00 -1.00 as °180
Dit is een verziend oog (2D) met een cylindrische afwijking (1D)
● Voorbeeld 3:
+1.50 -3.00 as °145
Eigenlijk is dit oog niet ver- noch bijziend, doch uitsluitend astigmaat (cylindrische afwijking).
+1.50 -3.00 as °145
Eigenlijk is dit oog niet ver- noch bijziend, doch uitsluitend astigmaat (cylindrische afwijking).
Wat is refractieve chirurgie?
Vroeger waren brillen en contactlenzen de enige mogelijkheid om beter te zien. Door de jaren heen zijn er verschillende technieken ontwikkeld om brillen of contactlenzen te vervangen. Het geheel van deze technieken noemen we “Refractieve Chirurgie”.
Refractieve chirurgie is een verzamelnaam voor alles wat te maken heeft met het operatief aanbrengen van correcties in de breking (refractie) van de lichtstralen die geprojecteerd worden op het netvlies. De basis voor refractieve chirurgie werd al in 1952 gelegd. Begin jaren negentig werd een behandeling ontwikkeld waarbij gebruik werd gemaakt van laserstralen. Een laserstraal is een smalle, koele lichtbundel die kleine hoeveelheden weefsel in het hoornvlies kan verdampen. Met zo’n laserstraal kan de vorm (kromming) van het hoornvlies aangepast worden.
Via refractieve chirurgie kunnen bijziendheid, verziendheid en cylinderafwijkingen gecorrigeerd worden. Welke methode geschikt is, hangt af van de “bril- of contactlenssterkte” en wordt in overleg met de oogarts bepaald tijdens een uitgebreid vooronderzoek (zie:vooronderzoeken). Hoewel geen enkele medische procedure perfect is, biedt refractieve chirurgie een zeer hoge mate van precisie en voorspelbaarheid. Toepassing van lasertechnieken vereisen een grote technische vaardigheid en training en dient te worden uitgevoerd door een gekwalificeerde en ervaren oogarts. De behandeling is snel, veilig en beproefd. De herstelperiode is kort en de resultaten zijn blijvend.
Niet iedereen met gezonde ogen kan zich laten behandelen.
Uiteraard zijn er naast de vele mogelijkheden ook beperkingen (zie: Voorwaarden /Beperkingen/ Contraindicaties).
Zo moet de refractieve afwijking stabiel zijn en is de behandeling ongeschikt voor mensen met staar, glaucoom, netvliesproblemen, een lui oog of suikerziekte. De laserbehandeling corrigeert bril- en contactlenssterktes tussen -8.50 en +3.50 dioptrie en cylinderafwijkingen tot 4.00 dioptrie. Voor grotere afwijkingen bestaan soms andere technieken (zie: Andere technieken).
Boven de leeftijd van 40 (45) jaar ontstaat presbyopie (zie: presbyopie) waardoor een normaal oog voor het lezen een leesbril nodig heeft. Presbyopie (ouderdomsverziendheid) kan (nog) NIET (voldoende goed) gecorrigeerd worden met laserchirurgie.
Wie ging u reeds vooraf?
Vele bekende film-, sportsterren en politici hebben de weg naar een laser-behandeling gevonden: Tiger Woods, Richard Krajicek en filmsterren als Brad Pitt, Nicole Kidman, Cindy Crawford, Courteney Cox alsook voormalig Belgisch premier Leterme zijn tot hun grote tevredenheid behandeld met een refractieve lasertechniek.
Zeer bewust willen wij hier geen rubriek creëren waarin patiënten hun ervaring over hun laserbehandeling beschrijven. Wel kan u bij ons een uitgebreide lijst bekomen van patiënten die in ons centrum
werden behandeld en bereid waren gecontacteerd te worden door geïnteresseerden om hen daadwerkelijk te informeren over hun laser-ervaring (zie: Contactname met reeds behandelde patiënten)
Wij benadrukken het objectieve karakter van deze contactmogelijkheid en vragen eventueel kandidaat laserpatienten van deze mogelijkheid geen misbruik te willen maken.
(naar boven)