Biroul  Migraţie şi Azil  al

Ministerului Afacerilor Interne

 

CERERE

Solicit(ăm) eliberarea invitaţiei pentru sosirea în Republica Moldova a

cetăţeanului străin/apatridului

I. Date despre persoana invitată

Numele        ____________________________________________________________________________

Prenumele   ____________________________________________________________________________

Patronimicul  __________________________________________________________________________

cetăţenia        ________________________    data şi locul naşterii _____________________________

domiciliat       _________________________________________________ sexul _______________

(se indică ţara, regiunea)

datele actului de identitate: tipul___________________________   seria_______________________

 

nr.____data eliberării_______________valabil pînă la_________

 

Locul perfectării vizei____________________________________________________________________

Intrarea în RM: din ___________________________ Scopul călătoriei:______________________

                                                                                                                                                                                                    (vizită privată , la familie)

 Punctul de trecere a frontierei  _______________________________________________________

Durata sejurului în Republica Moldova        _________     zile    Date despre şederea anterioară  în

Republica Moldova în ultimul an      _________________ ___________________________________

(anul. luna, durata)

Asigurarea medicală va fi efectuată din contul_______________________ ____________________

 

II. Date despre copiii minori care însoţesc persoana invitată

Numele               ______________________     Prenumele         _____________________________

Patronimicul        ________________________    Data naşterii       ________________________________

Numele            ________________________     Prenumele        _________________________________

Patronimicul     _______________________     Data naşterii   _________________________________

 

 III. Date despre persoana fizică care invită cetăţeanul străin/apatridul

Numele    __________________________    Prenumele        ____________________________________

Patronimicul  _________________________ cetăţenia       _____________________________________

data şi locul naşterii_________________________________ IDNP_____________________________

datele actului de identitate: tipul   _________________________  seria ___________________________

nr. ____________  data eliberării ________________  valabil pînă la ___________________________

domiciliul   _________________________________________________________________________       

telefon/fax/e-mail  ________________________________________________________________________

Declar, ca sînt informat în privinţa regulilor de şedere a cetăţenilor străini şi apatrizi în Republica Moldova, în special despre obligativitatea persoanei invitate de a părăsi teritoriul Republicii Moldova la expirarea termenului de şedere stabilit.

In cazurile de expulzare, reducere a termenului de şedere sau altele, prevăzute de legislaţia în vigoare, îmi asum angajamentul de a suporta toate cheltuielile, legate de plecarea din ţară a persoanei invitate.

Sînt conştient de faptul, că refuzul eliberării  invitaţiei nu atrage dupa sine acoperirea a careva cheltuieli suportate .

 

Solicitantul:_____________________________

(semnătura)

„________”_____________________________________200______

Cererea a fost primită de : ____________________________________

                                                        (semnătura)