DOMANDA DI ADESIONE ALLA FONDAZIONE ENZO SPALTRO

la potete scaricare in formato Pdf, in fondo a questa pagina

in qualità di PARTECIPANTE ISTITUZIONALE   

 (ASSOCIAZIONI- ENTI-AZIENDE)

 

Spettabile Gruppo di Indirizzo 

La scrivente 

Sede sociale in………………….                             Via/Piazza……………………

P.IVA / cod. fiscale                                                             

Recapiti telefonici

Email                                                                sito

Nella persona del legale rappresentante…………………………….....................…………………………….......

Nato/a      a…………………………….........il……………………..

Codice fiscale……………………………................................................

Email…………………………….......................…………………………………………………

Recapiti telefonici……………………………………………………………….

Cellulare………………………………………………………………………..

Indirizzo email …………………………………………  

   Chiede

di aderire con la qualifica di PARTECIPANTE  ISTITUZIONALE alla Fondazione Enzo Spaltro secondo l’art.11 dello statuto. 

 Dichiara:

1)di condividere le finalità della fondazione e di ben conoscere  tutto quanto previsto dallo statuto.

 Contribuisce con la somma di € 3.000

versati come espressione di una libera volontà sul conto corrente: Cassa di Risparmio Firenze –

  IT 81 J 06160 02807  0000 12433 C 00

-   l’importo di    €    2.500   quale quota da destinare al Fondo Patrimoniale;

-  l’importo di   €        500   quale quota da destinare al Fondo di Gestione/ quota annuale  

                                                             

FIRMA

 

 

Dichiara di voler entrare nella Fondazione Enzo Spaltro in qualità di  PARTECIPANTE

ISTITUZIONALE , cioè di essere disponibile a prestare attività per il raggiungimento dei fini statutari.

 

FIRMA

 

 

 

Autorizza il trattamento dei propri dati ai sensi della legge sulla privacy art.10 della Legge 675/96 “Tutela delle persone e di altri soggetti al trattamento dei dati personali”.  la Fondazione  informa che i dati personali che Vi riguardano sono da noi trattati e non saranno ceduti a terzi. Il trattamento ha come unico scopo quello di esercitare il consueto rapporto di adesione ed inoltre quello  di consentirVi di ricevere le proposte relative ai nostri progetti ed iniziative. Vi comunichiamo altresì che, ai sensi dell’art.13 in qualunque momento potete esercitare il diritto di accesso, rettifica, aggiornamento, completamento e cancellazione di dati erronei o incompleti, nonché il diritto di opporsi al trattamento per motivi legittimi, nei confronti del titolare del trattamento  della Fondazione ovvero nei confronti del responsabile del trattamento, il Presidente.

 

FIRMA

  Lì………………………..

 

 

 

    Inviare via fax al n. 055 213 263

  Unitamente a copia del bonifico

 All’attenzione di Paolo Pellegrini -  Fondazione Enzo Spaltro