INDICACIONES PARA LA CIRUGIA
El tratamiento quirúrgico debe ser considerado en aquellos pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico ERGE documentada en los que:
1) haya fracasado el tratamiento médico.
2) opten por un tratamiento quirúrgico a pesar de un tratamiento farmacológico exitoso (por consideraciones económicas, cambios en el estilo de vida, tiempo, etc.)
3) muestren complicationes de la ERGE (por ejemplo esófago de Barrett o esofagitis de grado III o IV.
4) muestren complicaciones médicas atribuibles a una hernia de hiato (por ejemplo, hemorragia o disfagia).
5) muestren síntomas "atípicos" (asma, ronquera, tos, dolor torácico, aspiración) y reflujo documentado con la monitorización ambulatoria del pH esofágico de 24 horas.
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