Un séjour à Calcutta implique impérativement de prendre diverses précautions de santé. La rubrique ci-dessous mentionne les indications essentielles.Toutefois, ces indications ne sauraient dispenser d'une consultation avant le départ auprès de son médecin traitant et/ou auprès d'un centre spécialisé dans la médecine des voyages. Il est préférable de prévoir cette consultation à l'avance, notamment pour permettre les rappels de vaccins si besoin est. VACCINATIONSVACCINATIONS EXIGEES A L'ENTREE DU PAYSAucune vaccination n'est obligatoire sauf pour les voyageurs en provenance d'Afrique, d'Amérique latine et de Papouasie-Nouvelle-Guinée qui doivent présenter un certificat de vaccination contre la fièvre jaune.VACCINATIONS RECOMMANDEES- Hépatite A ( pour les enfants : à partir de 1 an)- Hépatite B - Diphtérie, tétanos, poliomyélite : à mettre à jour - Typhoïde - Rage à titre préventif - Méningite (surtout pour les enfants) - Encéphalite Japonaise. NB : pour les enfants, toutes les vaccinations incluses dans le calendrier vaccinal français devront également être à jour. Dans le cas d'un long séjour, les vaccins BCG et Hépatite B sont recommandés dès le premier mois et le vaccin ROR dès l'âge de 9 mois. PRINCIPAUX RISQUES SANITAIRESINFECTIONS TRANSMISES PAR DES INSECTES ou des animaux Le paludisme( ou malaria) est une maladie parasitaire transmise par les piqures de moustiques. Ses conséquences peuvent être très sérieuses. Le risque est faible dans les grandes villes mais il ne peut jamais être considéré comme nul, surtout pendant les périodes de mousson ( juin à septembre), et le début de l'hiver (jusqu'en décembre), propices à la recrudescence des moustiques. Le risque est alors plus fort dans les grandes villes. Pour les voyageurs et les expatriés, une prophylaxie est nécessaire de mai à novembre. Il est indispensable de consulter un médecin avant de partir, afin de connaître les modalités de prévention les mieux adaptées: traitement médicamenteux ou protection à l'aide de moustiquaires et de produits d'imprégnation. - Dengue: La dengue est une maladie propagée par les moustiques, y compris durant la journée. Elle peut revêtir plusieurs formes, dont une forme hémorragique de pronostic très grave ( heureusement très rare). Elle se manifeste par un syndrome grippal, avec des douleurs musculaires et articulaires généralisées, parfois une manifestation cutanée. La période de fin de mousson est propice au développement de la dengue. Il n'existe pas de traitement médicamenteux préventif contre la dengue. Il convient donc de respecter les mesures élémentaires de protection contre les moustiques : vêtements longs, utilisation de produits répulsifs, diffuseurs électriques, recours aux moustiquaires, etc... - Chikungunya (en abrégé le chik) : maladie infectieuse tropicale, due à un arbovirus (noté CHIKV, pour chikungunya virus1), un Alphavirus de la famille des Togaviridae, transmise par des moustiques du genre Aedes. Le nom est d'origine makondée2 et signifie : « qui se recourbe, qui se recroqueville », à l'image des feuilles tombées des arbres qui se recourbent en séchant ; on a aussi traduit chikungunya en français « maladie qui brise les os » ou « maladie de l'homme courbé » car elle occasionne de très fortes douleurs articulaires associées à une raideur, ce qui donne aux patients infectés une attitude courbée très caractéristique. La transmission du virus d'un humain malade à un moustique se fait par le sang aspiré lors de la piqûre. La contamination d'un homme sain est réalisée par la salive de moustiques qui ont été infectés quelques jours ou quelques semaines auparavant. Seules les moustiques femelles piquent. Plusieurs espèces de moustiques sont susceptibles de transmettre le chikungunya, mais seules Aedes aegypti et Aedes albopictus ont été à ce jour identifiées comme vecteurs épidémiques, à cause de leur adaptation aux zones d'habitat humain. Ces mêmes espèces sont également impliquées dans la transmission d'autres arbovirus : dengue, fièvre dengue hémorragique (DHF), fièvre jaune, etc. - Filariose La filariose lymphatique est présente à Calcutta. Cette maladie parasitaire se transmet par des larves de moustiques. Les manifestations sont chroniques et revêtent la forme d'inflammations aigües localisées, Les symptômes les plus graves peuvent aller jusqu'à l'éléphantiasis ( hypertrophie des jambes, des bras ou des organes génitaux, qui peuvent quadrupler de volume). La meilleure prévention de la filariose réside dans une hygiène rigoureuse: se laver les mains le plus souvent possible, ne pas marcher pieds nus, désinfecter ses sols régulièrement et éviter de sécher son linge dehors.Marais, eaux stagnantes, rivières et cours d'eaux ne doivent pas faire l'objet de baignades. - rage La rage animale est présente à Calcutta. Les animaux les plus souvent touchés sont les chiens, mais tous les mammifères peuvent transmettre la rage par morsure, griffure ou léchage. On trouve sur place des vaccins à usage humain mais il est fortement conseillé d'envisager cette vaccination avant le départ, à titre préventif. Ne touchez aucun animal! - grippe aviaire Depuis février 2006, l'Inde fait partie des pays touchés par l'épizootie de grippe aviaire. Toutefois, aucun cas humain de grippe aviaire n'a été relevé à ce jour. Il est néanmoins recommandé au voyageur de ne pas consommer de volaille ou de produits à base d'oeufs insuffisamment cuits et d'éviter tout contact avec des volailles vivantes ou mortes ou des surfaces souillées par des fientes. - grippe porcine H1 N1 Comme de nombreux pays l'Inde n'est pas épargnée. Le contrôle est très strict à l'aéroport international de Calcutta; en cas de fièvre il vaut mieux ne pas voyager au risque d'être dirigé vers un hôpital d'état dont les standards ne sont pas ceux de nos établissements de soins. En revanche vous êtes autorisés à entrer immédiatement en contact avec le Consulat. INFECTIONS A TRANSMITION SEXUELLE ET/OU SANGUINE-SidaLes cas de SIDA, bien que difficiles à chiffrer (plus de 5 millions de séropositifs selon les estimations de l'agence gouvernementale indienne NACO) sont de plus en plus nombreux. Le dépistage de SIDA chez les donneurs de sang n'est pas fait systématiquement et le matériel à usage unique n'est pas correctement utilisé. Des mesures de protection individuelles s'imposent ( voir chapitre des mesures sanitaires). - Hépatites B et C présentes à Calcutta. AUTRES RISQUES- parasitoses intestinales ( Amibiases, Lambliase, Ascaridose)- Infections bactériennes ( Choléra, Typhoïde, Salmonelloses) - Infections virales (Hépatite A, Hépatite E ) - Infestions endémiques ( Diphtérie, Méningites, Tétanos, Poliomyélite) LA MEDECINE AU QUOTIDIENMédecins habituellement consultés
Les dentistesDélai des rendez-vous : aucun. Il existe d'excellents cabinets dentaires. Les pharmacies L' Inde est le premier fabriquant de médicaments génériques au monde. Mais attention : près de la moitié des médicaments en circulation seraient des faux!! Les consignes sont donc claires : il vaut mieux emmener ses médicaments avec soi ( surtout dans le cadre d'un traitement longue durée). Et dans tous les cas, éviter les circuits de vente parallèles pour se fournir en médicaments.
Nous vous conseillons: - Pharmacies Franck Ross. - Pharmacies Blue Print. - Pharmacies Get well pharma. les hopitaux ont en general une pharmacie tres bien achalandee. Dans le cadre d'un traitement prescrit avec des médicaments locaux, exigez toujours d'obtenir la boite complète avec son conditionnement, afin de pouvoir vous assurer de la provenance ( laboratoire ) et de la date limite d'usage. Laboratoires d'analysesPour plus de précautions contacter le Dr Chaterjee qui saura vers quel laboratoire vous aiguiller en fonction de vos besoins. De même pour les urgences.
URGENCESUne urgence médico-chirurgicale peut être prise en charge à Calcutta, et de façon satisfaisante comme pourrait en témoigner un de nos ministres français.
Mais avant de partir, il est vraiment souhaitable de contacter votre medecin traitant qui saura vous piloter dans les meandres des hopitaux indiens.
Urgences de jour : Apollo Hospital, Woodland Hospital, Kolkata Hospital.
Urgences de nuit : Kolkata Hospital
Urgences pediatriques : Neotia Hospital L'état du trafic à Calcutta est tel, qu'en cas d'urgence, il est préférable de faire appel à son propre chauffeur, voire de prendre soi-même le volant ou un taxi, plutôt que de compter sur une ambulance. Il est conseiller de contacter le Docteur Chaterjee qui vous conseillera un hopital et vous mettra en contact avec un medecin. N'hesitez pas a l'appeler! Prenez de l'argent avec vous car il faut payer en avance la prise en charge hospitaliere. Dans tous les cas,avant le départ, il est nécessaire de contracter en France une assurance couvrant les frais médicaux et ceux de rapatriement sanitaire. MESURES SANITAIRES DE BASE- précautions généralesOn ne saurait trop répéter que la prévention la plus efficace réside d'abord dans des règles d'hygiène rigoureusement respectées.
- se laver les mains le plus souvent possible, avant les repas ou la manipulation d'aliments, et après passage aux toilettes ( règle vallable pour vous, votre famille et l'ensemble du personnel qui est souvent à éduquer à ce sujet). En l'absence d'eau ou de savon, on peut utiliser un gel hydro alcoolique. Garder des ongles courts. - L'eau de Calcutta est impropre à la consommation. Chez soi ou dans les hôtels, quel que soit leur standing, ne consommer que de l'eau en bouteille capsulée, ouverte devant soi, ou filtrée à l'aide d'appareils spéciaux à faire installer dans sa cuisine (de la marque Euréka Forbes par exemple), ou rendue potable par ébullition ( 30 mn à gros bouillons), ou encore désinfectée par pastilles chimiques: 1 heure de trempage. Au moment de l'installation, il est conseillé de faire analyser l'eau dont dispose votre logement afin de connaître son degré de pureté...ou d'impureté. Pour laver ses légumes, préférer l'eau filtrée, certains iront jusqu'à utiliser le permanganate de potassium ou pinki, d'autres se satisfont de gros sel ou de vinaigre, certains font tout bouillir, cela dépend de chacun et de son niveau de tolérance stomacale. Evitez cependant d'être trop parano, laver sa vaisselle avec l'eau courante ne vous rendra pas malade. - De la même manière, éviter la consommation de glaçons dont la provenance est incertaine, de glaces artisanales ou jus de fruits vendus dans la rue, de lait ou lassi non pasteurisé ou bouilli. - Eviter l'ingestion d'aliments potentiellement à risque : crus, peu cuits, cuits et froids.Peler les fruits. Eviter les coquillages. Bien cuire les oeufs, les viandes et les poissons ou crustacés. - Eviter de sécher son linge dehors ( parasites) ou alors, le repasser des deux côtés. - Eviter de marcher pieds nus en particulier sur le sable ou sur la terre, et porter des chaussures fermées sur des sols rendus boueux ou humides par la mousson ( prévention contre l'Ankylostomose). Chez soi, nettoyer régulièrement ses sols avec un produit désinfectant. - Ne pas se baigner dans les eaux douces ou les piscines à l'aspect douteux ( prévention contre la Bilharioze). - Eviter l'ensoleillement excessif (chapeaux, vêtements protecteurs, ombre, crèmes anti-solaires à indice élevé). - Eviter tout contact avec les animaux anonymes. - De manière générale essayer de prendre un traitement purgatif aux plantes tous les 6 mois pour éliminer les parasites de votre organisme, vous pouvez également faire de même pour la peau pour éviter champignons et mycoses. - la diarrhée du voyageurIl s'agit d'une infection bactérienne plus souvent liée à la consommation d'aliments solides que liquides. La meilleure prévention réside dans l'application des principes énumérés ci-dessus. Si le cas se présente, il est important de lutter contre la déshydratation en buvant beaucoup d'eau en bouteille. Et au-delà de 48h sans amélioration, il est indispensable de consulter. - les transfusionsLes risques sont majeurs. Refuser toute intervention, ainsi que soins avec injections, incisions ou endoscopie, sans matériel neuf, ou stérilisé de façon appropriée ( concerne également tatouages, piercing et acupuncture). - enfants- Paludisme : Aucun traitement préventif ne permettant d'assurer une protection absolue, il convient de consulter rapidement un médecin en cas de fièvre, même peu élevée. Porter des vêtements longs surtout en période de mousson, utiliser des répulsifs et garder chez soi des tablettes anti paludisme, en cas de fièvre et après consultation, la prise de cachets peut stopper la maladie. - Protection contre le soleil et la chaleur : Les enfants sont des sujets particulièrement sensibles et il est nécessaire de les protéger activement contre le soleil et la chaleur : habillement léger, hydratation régulière, protection anti-solaire à l'aide de crèmes à indices élevés, équipement spécifique des poussettes ( ombrelles). - femmes enceintes- Vaccins : Certains vaccins sont à éviter en période de grossesse, mais d'autres sont absolument indispensables : une consultation préalable chez un médecin spécialiste est indispensable.- Accouchement : De nombreuses expats ont accouche a Calcutta sans problemes majeurs. il est cependant recommande de suivre un cours d'accouchement en France au prealable car ils sont peu courants ici. La peridurale n'est pas recommandee car peu pratiquee, les medecins poussant les patientes a accoucher par cesarienne sous anesthesie generale. ne vous inquietez pas le docteur Banerjee qui a suivi toutes les francaises, pratique l'accouchement naturel avec possibilite pour le futur papa d'assister a l'arrivee de l'enfant et parle Francais. TROUSSE A PHARMACIEATTENTION, la prise de stupéfiant est fortement réprimandée en Inde, ne voyagez pas avec des médicaments pouvant être considérés comme des drogues!- médicaments systémiques- antalgiques ( paracétamol recommandé)- anti-diarrhéiques - anti-émétiques - autres- collyre-thermomètre incassable LES MEDECINES DOUCESL'Inde est bien sûr la patrie des médecines douces  - L'Ayurveda
L'Ayurveda est la "connaissance de la vie", un savoir profond et spirituel, hérité de l'Inde ancienne. C'est une philosophie et un art de vivre et un systeme médical. A ce titre, il dispense des conseils pratiques pour être bien avec soi-même et avec les autres. L'Ayurveda enseigne comment rééquilibrer les énergies sur le plan physique, vital, mental, psychique et spirituel, pour être bien dans sa peau et évoluer tout naturellement En Ayurveda, chaque individu est unique, on traite la personne et non le problème. Définir sa constitution est donc indispensable. C’est au moment de la conception et non de la naissance, que l’être humain est caractérisé par un pourcentage dominant d’un ou deux dosas (humeur ou type de constitution). Cette constitution de base est sa nature intrinsèque Prakruti. Elle ne changera jamais tout comme l’ADN, mais peut être masquée par un déséquilibre des Doshas c’est la Vikriti. Les 3 Doshas: VATA Ether et Air sont prédominants PITTA Feu et Eau sont prédominants KAPHA Terre et Eau sont prédominants La pharmacopée Ayurvédique actuellement autorisée par le gouvernement indien est cinq fois plus importante que celle de la médecine moderne. Il y a plus de cinq cents plantes médicinales dans le guide officiel "Materia Medica of Ayurveda" et plus de 5000 en Inde. Les préparations de plantes médicinales sont faites pour être conservées dans un climat semi tropical jusqu’à plusieurs années consécutives.
Il existe de nombreuses préparations : vins de plantes, pâtes, pilules, sirops, huiles, poudres, extractions, et confitures médicinales. On trouve plus de trois cents sortes d’huiles médicinales, plusieurs centaines de vins de plantes fraîches, et aussi des centaines de vins d’herbes fermentées.
Ou trouver les produits ayurvédiques à Calcutta :
Une certaine vigilance est nécessaire car tous ne s’engagent pas sur la qualité des plantes utilisées pour la fabrication des produits (présence de substances chimiques). Les adresses que nous vous donnons sont sures :
- Ayurvédic Dr Gita Pharmacy, 31, Sardar Shankar Road, 033 2463 9708
- Kottakkal Arya Vaida Sala 199, Sarat Bose Road 033 2463 0661
- Tollygunge Ayurvedic Center Tollygunge club Consultations de 15h a 18h, soins et massages medicaux, produits.
- Kama Produits de soins, huiles de massage Chez Kazana, au Taj Bengale.
En savoir plus : Institut Européen d'Etudes Védiques
Grand centre indien d'études ayurvédiques situé a Bengalore.
- L'homéopathie
 L’homéopathie est non seulement l’une des plus anciennes des médecines alternatives, mais aussi la plus largement utilisée et la plus tolérée par le corps médical. En Inde, l’homéopathie a été l’objet d’ajustements et d’aménagements spécifiques dès le XIXème siècle. - Le yoga  Le mot “Yoga” trouve ses racines dans le Sanskrit : Yug qui signifie joindre, unir. Le Yoga n’est pas une religion mais une aide pratique de vie. C’est une science ancienne qui est fondée sur un système permettant de développer harmonieusement le corps, le mental et l’esprit. La pratique du yoga renforce et assouplit le corps. Elle améliore aussi les fonctions des systèmes respiratoire, circulatoire, digestif et hormonal. Le Yoga apporte aussi la stabilité émotionnelle et la clarté d’esprit. La discipline est considerée comme une médecine par les indiens. LIENS- Ministère de la santé, de la jeunesse et des sports : www.sante.gouv.fr/pointsur/voyageurs/index.htm - Ministère des affaires étrangères : http://www.diplomatie.gouv.fr/fr/conseils-aux-voyageurs_909/index.html -CIMED (Comité d'information médicale ) : http://www.cimed.org - OMS ( Organisation mondiale de la santé) : http://www.who.int/ith/ |
|
|
Santé |