其實台灣的醫師執照考 是所謂的資格考而非鑑定考(醫療相關人員考試皆如此) 因為台灣的醫學教育已經每年受到TMAC(醫學院評鑑委員會)每年嚴格且詳細的評鑑 絕對比一般科系的評鑑還要細膩且繁瑣 (所有的教學醫院也都得接受嚴格的評鑑，教學醫院以及校方合作的臨床教學課程都得一一被檢視) 校方與教學醫院的密切合作討論 研擬並設計出一套最合宜的臨床教學課程 並透過OSCE（Objective Structured Clinical Examination , 客觀的臨床能力試驗,有模擬病人以及各項實際臨場操作）嚴格把關 基礎的醫學知識在大三大四建立，並在這兩年期間開始臨床的教學 從最基礎的詢問病史 理學檢查 實驗診斷學 影像診斷學 臨床診斷學 去每個不同的科別實際接觸病人 訓練問病史 做理學檢查的技巧 大五才能夠開始見習 開始做更完整的接觸 以及 照護 病人 開始更進一步學習臨床的思考邏輯 之後當了實習醫師 除了建立鑑別診斷的能力 更是開始讓自己開醫囑的能力成熟 並且開始熟練一些基本的procedure (基礎醫學任何學分沒過 留級不得見習 根本不像波蘭連基礎醫學學分都沒拿到半個就可以見習) 這也是編者為何質疑波蘭暑期短期見習的成效 第一、他們大一大二暑假並未學習完基礎醫學即開始見習 那跟一般老百姓站在醫師旁邊聽醫師解釋病情沒兩樣 第二、他們的學校並未和台灣的醫院建立完整的溝通以及合作 也就是說醫院的醫師根本不知道來的學生的程度怎樣(像是大一大二暑期見習即是如此) 也無從進行適切的教學 這樣的教學品質只會大大降低 對於學習中的醫學生能有多大的幫助? 舉例來說 大部分的醫師剛開始以為他們應該等同台灣大五學生的水準 結果發現他們跟一般老百姓沒兩樣 所以就放牛吃草 反正這部份的教學也沒有受到任何評鑑的壓力(不像台灣的醫學院) 也導致了浮泛的見習時數 第三、因為這是個沒有經過校方與院方討論設計過的見習課程， 你想去哪個醫院排看哪些科別都可以 東看看，西看看，根本不是個完整的臨床醫學課程 外國醫學院學生短期見習都得繳費，哪個醫院會不收? 以上，只是更加說明了為什麼我們要求他們參加學歷檢定考 我們並非要排擠國外醫學生 保障我們自己的權利 而是鼓勵大家可以利用這條管道 認真向學 並回來參加合理通過率的檢定考 讓台灣醫生也能和優秀的歸國學子一起為醫療貢獻自己新鮮的肝 (說到這，他們回來未經過實習也是個超級大問題，根本就沒有抗壓性， 還聽過波波學姊乾脆就沒值班閃人了，真是點點點) |