敏盛心血管醫學部

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支架給付


全民健康保險部分給付塗藥血管支架作業彙編

 

(民眾篇)

 一、什麼是健保給付之血管支架

冠狀動脈血管支架(以下簡稱血管支架)是一條非常精細的金屬管狀物,可依需要置放的血管病灶來選擇適用的尺寸。將一氣球導管引導至狹窄病灶,擴張撐開動脈粥狀硬化斑塊,然後植入血管支架,可減少血管管壁回縮或血管剝離,維持血管血流暢通。病患如合乎健保規定之適應症者,即可享有健保給付。目前健保給付之血管支架及其適應症,可上健保局全球資訊網http://www.nhi.gov.tw查詢。


二、什麼是塗藥血管支架

塗藥血管支架係在血管支架塗上藥物,可降低血管再狹窄機率。然而塗藥血管支架也有它的禁忌及副作用,所以必須由專科醫師詳細評估,以做出最好的治療及處置。目前塗藥血管支架的廠牌及品名,如附表。


三、為什麼無法全額給付塗藥血管支架

健保目前所提供的特材品項應已足敷使用。對於新醫療材料係改善現有品項的某些功能,但價格較原健保給付類似產品之價格昂貴數倍,在健保財源有限的情況下,難以列入健保給付;依現況,病患或其家屬如果希望使用,必須全數自費購用。健保局為減輕病患的負擔以及考慮給付的公平性,故對該類品項給予部分給付。以塗藥血管支架為例,對於已符合血管支架適應症者,將可按血管支架之價格給付,差額部分由民眾負擔。


四、醫療院所應告知病患哪些事項

醫院應於實施前充分告知病患或家屬使用之原因、須自行負擔金額、一般血管支架及塗藥血管支架之廠牌及產品性質後,填寫同意書,一式二份,一份交由病患保留,另一份則保留於病歷中。


五、如何獲得醫院收費等相關資訊

醫院應將其所進用塗藥血管支架之廠牌、收費標準等相關資訊置於醫院之網際網路、明顯易見之公告欄或相關科別診室門口,以供民眾查詢,健保局會不定期派員稽查。另健保局會將塗藥血管支架之相關資訊置於健保局全球資訊網站(網址:http://www.nhi.gov.tw/火線議題),民眾可上網查詢。



附表 塗藥血管支架一覽表

(96.03.16更新)

特材代碼

產品名稱

廠牌

代理商

生效日期

備註

CBP06ELUT1CD

禧福釋放型冠狀動脈支架Cypher

Sirolimus-eluting

Coronary Stent

考迪斯

Cordis

英商壯生和

壯生(香港)

股份有限公

司台灣分公

95.12.01


CBP06ELUT1SB

塔克斯冠狀動脈支架系統Taxus

Express2

Paclitaxel-Eluting

Stent System

波士頓科

Boston

Scientific


荷商波士頓

科技有限公

司台灣分公

95.12.01


CBP06ELUT2SB

塔克斯紫杉醇釋放型冠狀動脈支架系統Taxus Liberte

Monorail

Paclitaxel-Eluting

Stent System

波士頓科

Boston

Scientific


荷商波士頓

科技有限公

司台灣分公

95.12.01


CBP06ELUT1M4

茵得芙釋放型冠狀動脈支架系統Medtronic

Endeavor Eluting

Coronary Stent System

美敦力Medtronic

台灣美敦力鼎眾股份有限公司

96.04.01


CBP06ELUT2CD

禧福囍瑞+釋放型冠狀動脈支架Cypher Select+

Sirolimus-eluting

Coronary Stent

考迪斯

Cordis

英商壯生和

壯生(香港)

股份有限公

司台灣分公

96.04.01